Cirurgias pós-bariátrica têm fins reparadores, contribuindo na estética, emocional e mobilidade de pacientes. Conheça quais são as principais
As cirurgias pós-bariátrica são importantes para aspectos emocionais, funcionais e estéticos dos pacientes submetidos aos procedimentos de redução de estômago.
No Brasil, o by-pass é a técnica bariátrica mais realizada, inclusive com cobertura do Sistema Único de Saúde (SUS).
Quais são as indicações da cirurgia bariátrica?
A cirurgia bariátrica é indicada para pacientes com IMC (índice de massa corporal) acima de 40 para pessoas saudáveis e acima de 35 para aqueles com doenças crônicas associadas à obesidade.
A perda de peso é significativa, sendo relatada a perda de 30 a 35% do peso corporal entre 12 e 14 meses após a cirurgia. Após 18 meses é comum que haja a estabilização do peso.
Mesmo com os bons resultados da bariátrica, a Sociedade Americana de Cirurgia Bariátrica e Metabólica estima que mais de 50% dos pacientes recuperam cerca de 5% do peso corporal até 24 meses após a cirurgia e uma parcela menor readquire mais.
Um aspecto importante é que mesmo com a perda e manutenção do peso após o procedimento, o paciente pode precisar de cirurgias pós-bariátrica, chamadas de reparadoras, para alcançar melhores resultados estéticos e funcionais.
Assim, a cirurgia bariátrica é uma grande aliada na perda de peso ao diminuir o volume do estômago, o que resulta em uma menor ingestão de alimentos, maior sensação de saciedade e redução da área de absorção.
Apesar das vantagens, o paciente interessado no tratamento também deve considerar a necessidade de recorrer às cirurgias pós-bariátrica mais comuns posteriormente. Saiba mais a seguir.
Quais são as cirurgias pós-bariátrica mais comuns?
As cirurgias pós-bariátrica costumam ser indicadas, pois a perda de peso após o procedimento reduz significativamente a incidência de gordura corporal.
Entretanto, essa perda não resulta na retração da pele que foi esticada ao engordar, o que faz com que o paciente com perda significativa de peso apresente depósitos de flacidez e excesso de pele.
Esses excessos podem trazer comprometimento estético e emocional, mas também funcional, prejudicando, por exemplo, a mobilidade do paciente e causando lesões de pele.
Conheça a seguir quais são as principais cirurgias pós-bariátrica e como elas contribuem na qualidade de vida e bem-estar dos pacientes.
Braquioplastia
A braquioplastia, também chamada de lifting de braços, é uma das cirurgias reparadoras mais comuns após a bariátrica, pois o acúmulo de gordura e pele é recorrente nessa área em pacientes obesos.
A dermolipectomia braquial contribui na redução da flacidez do braço, especialmente da pele responsável pela incômoda sobressaliência do “tchauzinho”.
Cruroplastia
A cruroplastia, também chamada de lifting das coxas, consiste na técnica cirúrgica para remoção do excesso de pele que se acumula nessa região após um processo de emagrecimento.
A pele dessa região, além de em excesso, costuma caracterizar-se pelas rugosidades, com manifestação mais intensa de celulites e estrias que são aliviadas com o procedimento.
Lifting de glúteos
Assim como nas coxas, os glúteos também apresentam um excesso de pele quando há uma perda de peso significativa, sendo uma das cirurgias pós-bariátrica.
Nessa região, o excesso de pele pode causar problemas para locomoção e mobilidade dos pacientes, podendo ser bastante incômodo, ainda que não seja a região na qual há maior formação de flacidez.
Toracoplastia
Tanto em mulheres quanto nos homens pode ser necessário recorrer à toracoplastia após bariátrica, procedimento para remoção do excesso de pele que se acumula na lateral das mamas.
Para algumas mulheres, entretanto, a mastopexia, que consiste no lifting das mamas, será a abordagem mais indicada e já pode ser usada para amenizar o excesso de pele na lateral.
Torsoplastia
A torsoplastia consiste na cirurgia plástica para remoção do excesso de pele e gordura que se acumula no dorso, região baixa nas costas na qual há uma tendência à formação de depósitos indesejados.
Ela pode ser associada, por exemplo, a remoção da flacidez dos glúteos, conforme indicação médica.
Abdominoplastia pós gastroplastia
Apesar das diversas possibilidades para remoção do excesso de pele que se acumula após a bariátrica, a abdominoplastia pós gastroplastia continua sendo o procedimento mais comum e indicado.
A abdominoplastia é a cirurgia plástica indicada para remoção da flacidez abdominal, local que frequentemente é o mais incômodo aos pacientes pós-bariátricos e também o que mais acumula pele.
Nessa cirurgia a incisão pode ser a partir do umbigo até uma linha horizontal acima do púbis removendo todo o excesso de pele do local e fazendo a correção da diástase da musculatura reto-abdominal.
Em alguns casos, pode ser feita uma incisão mais extensa para remoção do excesso de pele nos flancos.
É importante lembrar que para realização das principais cirurgias pós-bariátrica o paciente deve estar com o peso estabilizado por, pelo menos, 12 meses.
Além disso, quanto mais cirurgias pós-bariátrica com fins reparadores são indicadas, mais provável que o paciente terá que fazer diferentes intervenções, pois por questões de segurança não é possível associar todos os procedimentos simultaneamente.
Essa avaliação deve ser realizada por um cirurgião plástico de confiança considerando o histórico e condição física do paciente.